Vaistų sąrašas

C34: Skiriamas:1. kaip monoterapija suaugusiems pacientams, kuriems yra metastazavęs NSLPV, pirmos eilės gydymui, kai nustatyta PD-L1 raiška naviko ląstelėse yra ≥ 50 proc. arba naviko infiltruojančiose imuninėse ląstelėse yra ≥ 10 proc. bei kai nenustatyta EAFR mutacijų arba ALK teigiamo NSLPV;2. pacientams, sergantiems lokaliai išplitusiu arba metastazavusiu NSLPV, gydyti, kai liga progresuoja po taikyto gydymo chemoterapija platinos pagrindu. Pacientams, kuriems nustatyta aktyvinančių EAFR mutacijų arba ALK teigiamų naviko mutacijų, prieš pradedant vartoti atezolizumabą taip pat turi būti skirtas tikslinis navikų gydymas;3. derinant su bevacizumabu, paklitakseliu ir karboplatina, suaugusių pacientų, kuriems yra metastazavęs neplokščialąstelinis NSLPV, pirmaeiliam gydymui, kai nenustatytos EAFR mutacijos, ALK neigiamas;4. derinant su karboplatina ir etopozidu suaugusiems pacientams, esant gerai paciento funkcinei būklei (ECOG 0-1), pažengusios stadijos smulkiųjų ląstelių plaučių vėžio pirmaeiliam gydymui;5. NSLPV sergančių suaugusių pacientų adjuvantiniam gydymui po radikalios naviko rezekcijos ir chemoterapijos su platinos preparatais, kai pacientams yra didelė ligos recidyvo rizika, kai ≥ 50 proc. naviko ląstelių yra nustatyta PD-L1 raiška ir kai nėra nustatyta EAFR mutacijų arba ALK teigiamas NSLPV.

C22.0: Derinant su bevacizumabu skiriamas suaugusiems pacientams, kurie serga išplitusia arba neoperabilia hepatoceliuline karcinoma, kurių: 1) kepenų funkcija yra A klasės pagal Child-Pugh klasifikaciją, ir 2) funkcinė būklė pagal ECOG skalę įvertinta 0 ar 1 balu, ir 3) kuriems anksčiau nebuvo skirtas sisteminio poveikio gydymas.

G43: Skiria gydytojas neurologas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems migrena pasireiškia bent 4 dienas per mėnesį ir nespecifinė migrenos profilaktika buvo neveiksminga, netoleruojama arba negalima. Ne vėliau kaip po 6 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas įvertina gydymo veiksmingumą. Gydymas laikomas veiksmingu, jei per laikotarpį nuo gydymo pradžios migrenos dienų skaičius arba migrenos sukeliamos negalios vertinimo skalės MIDAS įvertis lėtinės migrenos atveju sumažėja 30 proc., o epizodinės migrenos atveju – 50 proc. Jei per 6 mėnesius nuo gydymo pradžios atsakas nepasireiškia, gydymas nutraukiamas. Nustačius gydymo naudą, gydymas tęsiamas iki 12 mėnesių. Po 12 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas turi įvertinti gydymo poreikį.

G43: Skiria gydytojas neurologas migrenos profilaktikai suaugusiesiems, kuriems migrena pasireiškia bent 4 dienas per mėnesį ir nespecifinė migrenos profilaktika buvo neveiksminga, netoleruojama arba negalima. Ne vėliau kaip po 6 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas įvertina gydymo veiksmingumą. Gydymas laikomas veiksmingu, jei per laikotarpį nuo gydymo pradžios migrenos dienų skaičius arba migrenos sukeliamos negalios vertinimo skalės MIDAS įvertis lėtinės migrenos atveju sumažėja 30 proc., o epizodinės migrenos atveju – 50 proc. Jei per 6 mėnesius nuo gydymo pradžios atsakas nepasireiškia, gydymas nutraukiamas. Nustačius gydymo naudą, gydymas tęsiamas iki 12 mėnesių. Po 12 mėnesių nuo gydymo pradžios gydytojas neurologas turi įvertinti gydymo poreikį.

E78: Skiriamas esant:1. labai didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolio koncentracija išlieka ≥ 1,4 mmol/l. Labai didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:1.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra ≥ 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), ≥ 10 proc. (50–69 metų asmenims) ir ≥ 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);1.2. pacientai, kuriems diagnozuota aterosklerozinė širdies kraujagyslių liga: 1.2.1. ūminis koronarinis sindromas (miokardo infarktas arba nestabili krūtinės angina dabar ar praeityje), lėtinis koronarinis sindromas (stabili krūtinės angina), arterijų revaskuliarizacija, insultas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, aortos aneurizma, periferinių arterijų liga; 1.2.2. vaizdiniais tyrimais nustatyta aterosklerozinė plokštelė (koronarografija, vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos angiografija, miego arterijų ultragarsinis tyrimas);1.3. pacientai, sergantys 1-ojo ir 2-ojo tipo cukriniu diabetu ir turintys sunkų organų pažeidimą: 1.3.1. GFG < 45 ml/min/1,73 m2; 1.3.2. GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir yra nustatyta vidutinė albuminurija (A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g)); 1.3.3. didelė albuminurija (A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g)); 1.3.4. nustatyta mikrovaskulinė liga bent trijose skirtingose vietose (pvz., vidutinė albuminurija, retinopatija ir neuropatija);1.4. pacientai, sergantys lėtine inkstų liga (GFG < 30 ml/min/1,73 m2 ar GFG 30−44 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g));2. didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolis išlieka ≥ 1,8 mmol/l. Didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:2.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra 2,5–< 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), 5–< 10 proc. (50−69 metų asmenims) ir 7,5–< 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);2.2. diagnozuota šeiminė hipercholesterolemija;2.3. 1-ojo ir 2-ojo tipo cukrinis diabetas be ženklaus organų pažeidimo (nėra vidutinės albuminurijos, retinopatijos ar neuropatijos), kai cukrinio diabeto trukmė >10 metų arba yra bent vienas papildomas rizikos veiksnys;2.4. vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga: GFG 30−44 ml/min/1,73m2 ir A/K santykis šlapime < 3 mg/mmol (< 30 mg/g) arba GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g), arba GFG > 60 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g).

E78: Skiriamas esant:1. labai didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolio koncentracija išlieka ≥ 1,4 mmol/l. Labai didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:1.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra ≥ 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), ≥ 10 proc. (50–69 metų asmenims) ir ≥ 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);1.2. pacientai, kuriems diagnozuota aterosklerozinė širdies kraujagyslių liga: 1.2.1. ūminis koronarinis sindromas (miokardo infarktas arba nestabili krūtinės angina dabar ar praeityje), lėtinis koronarinis sindromas (stabili krūtinės angina), arterijų revaskuliarizacija, insultas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, aortos aneurizma, periferinių arterijų liga; 1.2.2. vaizdiniais tyrimais nustatyta aterosklerozinė plokštelė (koronarografija, vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos angiografija, miego arterijų ultragarsinis tyrimas);1.3. pacientai, sergantys 1-ojo ir 2-ojo tipo cukriniu diabetu ir turintys sunkų organų pažeidimą: 1.3.1. GFG < 45 ml/min/1,73 m2; 1.3.2. GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir yra nustatyta vidutinė albuminurija (A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g)); 1.3.3. didelė albuminurija (A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g)); 1.3.4. nustatyta mikrovaskulinė liga bent trijose skirtingose vietose (pvz., vidutinė albuminurija, retinopatija ir neuropatija);1.4. pacientai, sergantys lėtine inkstų liga (GFG < 30 ml/min/1,73 m2 ar GFG 30−44 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g));2. didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolis išlieka ≥ 1,8 mmol/l. Didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:2.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra 2,5–< 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), 5–< 10 proc. (50−69 metų asmenims) ir 7,5–< 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);2.2. diagnozuota šeiminė hipercholesterolemija;2.3. 1-ojo ir 2-ojo tipo cukrinis diabetas be ženklaus organų pažeidimo (nėra vidutinės albuminurijos, retinopatijos ar neuropatijos), kai cukrinio diabeto trukmė >10 metų arba yra bent vienas papildomas rizikos veiksnys;2.4. vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga: GFG 30−44 ml/min/1,73m2 ir A/K santykis šlapime < 3 mg/mmol (< 30 mg/g) arba GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g), arba GFG > 60 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g).

E78: Skiriamas esant:1. labai didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolio koncentracija išlieka ≥ 1,4 mmol/l. Labai didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:1.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra ≥ 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), ≥ 10 proc. (50–69 metų asmenims) ir ≥ 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);1.2. pacientai, kuriems diagnozuota aterosklerozinė širdies kraujagyslių liga: 1.2.1. ūminis koronarinis sindromas (miokardo infarktas arba nestabili krūtinės angina dabar ar praeityje), lėtinis koronarinis sindromas (stabili krūtinės angina), arterijų revaskuliarizacija, insultas, praeinantis smegenų išemijos priepuolis, aortos aneurizma, periferinių arterijų liga; 1.2.2. vaizdiniais tyrimais nustatyta aterosklerozinė plokštelė (koronarografija, vainikinių arterijų kompiuterinės tomografijos angiografija, miego arterijų ultragarsinis tyrimas);1.3. pacientai, sergantys 1-ojo ir 2-ojo tipo cukriniu diabetu ir turintys sunkų organų pažeidimą: 1.3.1. GFG < 45 ml/min/1,73 m2; 1.3.2. GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir yra nustatyta vidutinė albuminurija (A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g)); 1.3.3. didelė albuminurija (A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g)); 1.3.4. nustatyta mikrovaskulinė liga bent trijose skirtingose vietose (pvz., vidutinė albuminurija, retinopatija ir neuropatija);1.4. pacientai, sergantys lėtine inkstų liga (GFG < 30 ml/min/1,73 m2 ar GFG 30−44 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g));2. didelei širdies ir kraujagyslių ligų rizikai, jei vartojant maksimalias toleruojamas statinų dozes 4 savaites arba ilgiau pacientų MTL cholesterolis išlieka ≥ 1,8 mmol/l. Didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai apibrėžiami taip:2.1. pacientai, kuriems kardiovaskulinių įvykių rizikos vertinimas pagal SCORE2 ir SCORE2-OP lenteles yra 2,5–< 7,5 proc. (< 50 metų asmenims), 5–< 10 proc. (50−69 metų asmenims) ir 7,5–< 15 proc. (≥ 70 metų asmenims);2.2. diagnozuota šeiminė hipercholesterolemija;2.3. 1-ojo ir 2-ojo tipo cukrinis diabetas be ženklaus organų pažeidimo (nėra vidutinės albuminurijos, retinopatijos ar neuropatijos), kai cukrinio diabeto trukmė >10 metų arba yra bent vienas papildomas rizikos veiksnys;2.4. vidutinio sunkumo lėtinė inkstų liga: GFG 30−44 ml/min/1,73m2 ir A/K santykis šlapime < 3 mg/mmol (< 30 mg/g) arba GFG 45−59 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime 3−30 mg/mmol (30−300 mg/g), arba GFG > 60 ml/min/1,73 m2 ir A/K santykis šlapime > 30 mg/mmol (> 300 mg/g).